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真正认识强迫症

  苏州苏哈的精神主任认为,强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一品种型,是最经典的神经症之一,是一组以强迫思想和强迫行为为主要临床表现的神经症,其特性为有认识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、致使违犯本人意愿的想法或激动反重复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或激动是来源于本身,自己曾经竭力抵御,但还是无法控制,二者猛烈的抵触使其感到庞大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

  苏州苏哈医生表示强迫症最常见的临床表现是“强迫思想”和“强迫疑虑、重复检查”以及“怕脏、强迫洗濯”。近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不时攀升,有研讨显现普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程拖延等特性,常对患者社会功用和生活质量构成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中构成疾病担负最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种思索在起病之初未及时就医,一些怕脏、重复洗手的患者可能要在病症严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因而我们应当进步对强迫症的注重,早发现早治疗。

  强迫症,在得病之初,常常会有一些心理诱发要素,比方,学习压力大,遭到批判和冤枉等,患者会存在一些痛苦。假定只有这些理由,常常不构成强迫症的发病,最多也只能是急性应激障碍,或者演化成创伤后应激障碍。遇到诱发要素,招致强迫症,常常还跟得病前的个性要素有关,比方,内向,顽固呆板,追求圆满,缺乏平安感,优柔寡断,缺乏自信和自尊,消极思想,缺少积极主动的行为应对,不善交往,缺少朋友和社会支持,等。

  这些个性特性,跟早年生活阅历有关,特别是幼年创伤,缺乏母爱和社会支持。强迫症患者,常常会采取压制、隔离和转移、明智化(包括合理化)等防御机制,规避压制其痛苦心情。强迫症病人内心,充满理想与希望,同时却缺少真正的乐趣,也缺少自信心,缺少对别人的基本信任。

  思想联想,就像是一列火车。假定这列火车不时得不到检修,就会出问题;假定每跑一千公里,检修一次,就比拟合适;假定每跑一公里就停下来检修一次,这会使火车无法正常运转。强迫症病人的思想,就像是列车,每运转一小段,就要中止强迫检查,结果就会招致思想联想无法自然顺畅地中止,呈现强迫思想。

  人活着,总是要受很多苦的。强迫症病人,面对本身的人生痛苦,常常采取排挤的态度,总是会说“不,我不要痛苦!”并想尽各种办法来逃避痛苦,比方,当恐惧感染疾病的时分,内心不安,就去重复洗手,以换得暂时的内心安全,短暂地缓解痛苦,而不去真正面对“人生原本就会得病、最终会死去”的人生观念。

  强迫症患者,经常会把“梦想”当理想,把低概率事情当作是高概率事情,把偶然发作的事情当作是必然要发作的事情。比方,入室抢劫的事情,在理想生活中时有发作,这是概率而非必然。过马路,有可能会被汽车撞死,我们在过马路的时侯,要多一些留意和注意,但是,不能因此这辈子不出行。游泳,有被淹死的风险,但我们不能拒绝游泳。活着,就有得癌症的概率,我们不能因此不活着;生命的止境是死亡,我们不能因此不出生。

  强迫症患者的“强迫行为”,常常是用尽各种办法,防备低概率的“万一”可能呈现的风险,比方,万一门没有锁好,会有歹徒闯入,结果不堪想象。“歹徒入室抢劫”,这是低概率事情,而且,是来访者头脑中幻想出来的事情。患者在某种水平上,会把梦想当成理想,把可能要发作的事情,当作是必然要发作的事情。病人这些特性,常常跟其幼年的心理创伤有关。

  潜认识中有情感和需求,存留了针对外界事情的内心反响方式,却没有时间和空间。所以,潜认识,固然服从因果关系,但不是 “来龙去脉”,而是过去和往常“共同性”地同时存在于当前的潜认识之中。早年发作的外部事情所构成的心理创伤,是个体对当前事物中止反响的内心根据,正在参与着他往常的情感和行为。

  强迫症患者,缺乏自信,怕本人出错,因为上次强迫检查的结果不可信,所以,就会反复强迫检查。强迫症患者内心具有弱小感,其所采取的应对办法是“加强控制,强迫检查”,“强迫思想,用思想替代行动”,或者, “痛快不行动,以防出过失”

  苏州苏哈的精神医生认为在看待各种风险(包括疾病、外伤、被伤害、死亡等)和各种痛苦的态度,反映了个体看待生活、生存和生命的基本态度。不能由于有痛苦微风险,就不出生,不生活。所以,在风险和痛苦客观存在的状况下,每个人都要去接受和担当这一切。而强迫症病人却回绝承受这个“客观理想”,总能供认、排挤和逃避理想。

  温馨提示:如果您有心理健康方面的问题,,苏州苏哈医院在线主任帮您解决,您也可以拨打苏州苏哈医院,咨询电话:0512-68134120

坐诊医生
孙秀杰 主任

从事精神心理领域临床工作40余年。任中国医科大学实习医院科主任多年,积累了丰富的临床诊疗...

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