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我们应该识别抑郁症的危害

  近年来,成年期心理精神障碍有低龄化倾向,其中最引人关注的是儿童抑郁症。上周末,记者看到了市精神卫生中心儿童青少年精神科副主任程文红博士最近完成的青少年抑郁症研究报告,他们在对临床61例抑郁症病孩和60名正常儿童进行深入访谈后发现,从有抑郁症状到就诊,抑郁症病孩平均被延误17个月,最长的一例延误达84个月,整整7年。

  成绩压力、学校人际关系、父母对自己的要求、家庭荣耀的希望……眼下的独生子女一代,早已背负了太多超过他们年龄的压力,被心理学家归为都市高压人群之一。而抑郁症是高压力人群最容易患的精神疾病之一。

  儿童抑郁症表现不一样?

  和成年人相比,孩子往往不知道如何表达自己的抑郁情绪,而以儿童的方式发泄自己的“不快乐”。

  程文红说,抑郁症孩子一般有两种表达形式:外向型症状和内向型症状。前者是以扔东西、发脾气、烦躁不安等为主的“不安定状态”,让人难以和“抑郁”联系在一起;而后者则不爱与人交流、独自发呆,如果不受重视,也很容易被忽略。

  处于抑郁症早期的孩子,也会向周围的人求助,表达自己的苦闷情绪。这次调查显示,一半以上的孩子会向母亲求助,约三成的孩子向父亲求助,然后是同学、老师。值得关注的是,有两成孩子不向任何人求助,独自承担痛苦。深入访谈后,医生们了解到孩子的想法:他们不理解我怎么办?平时就和爸妈交流很少,他们会听我说吗?我跟妈妈讲过,她说我不该东想西想,应该把精力集中到学习上;如果我说出来,会让爸爸妈妈更担心,或者批评指责我……而心理医生表示,求助时遇到困难,抑郁倾向的孩子就更容易把自己封闭起来。 抑郁症,是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患,但大多数抑郁症患者却不认为这是一种心理疾病,因此延误了治疗时机。也有不少人把抑郁症的症状误认为是身体疾病所致,往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等躯体症状,而忽略了对心理的治疗。调查显示,高达59.2%重性抑郁症患者终身合并焦虑障碍。精神科主任认为,抑郁症是慢性复发性疾病,需要长期治疗。就治疗24个月的预后情况来看,33.1%的患者恢复良好,对抑郁症的治疗目前多是心理治疗和药物治疗相结合。

  严重的抑郁症会造成自杀症状:

  轻度抑郁症患者会感到内心痛苦,生活质量下降,社交能力下降,易患病且加重原有躯体疾病。严重抑郁症患者会自责、绝望、难以控制疾病、出现自杀念头或有自杀企图,严重影响甚至丧失生活和工作能力。主任特别强调,抑郁症并非只是简单的心情“不愉快”,而是可能会威胁患者生命的一种疾病,病情严重时其死亡率会达到30%,并呼吁,各国应进一步加强抑郁症知识的宣传和普及。

  抑郁症不是单一病种,主要包括内源性抑郁症、心因性抑郁症、抑郁性神经症、继发性抑郁症等6大种类。怎么识别抑郁症?主任介绍,当一个人的抑郁情绪持续两周以上,同时伴有下述8项症状中的任何4项以上就应及时到医院就诊:兴趣丧失或无愉快感;精力减退或持续疲乏;活动减少或动作迟滞;过分自责或内疚;联想困难或注意力不能集中;反复出现轻生的想法或行为;失眠或早醒;体重降低、食欲下降或亢进。

坐诊医生
孙秀杰 主任

从事精神心理领域临床工作40余年。任中国医科大学实习医院科主任多年,积累了丰富的临床诊疗...

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