“抑郁症和许多常见的疾病，好比高血压或糖尿病等相似，”犹他大学医学院精神病学临床副教授威廉·马尔坎德说。抑郁症可以得到有效的医治，也有很好的干涉措施，但复发的风险不能忽视。

凭据马尔坎德博士的说法，抑郁症在病情完全缓解后的复发风险如下：

对于烦闷发作过一次的人来说是50%；对于两次发作过的人来说，风险约莫是70%；对于有过三次或三次以上发作经历的人来说，复发的风险将上升到90%左右。

这即是订定防备计划至关重要的原因。“抑郁症通常是一种慢性疾病，但要是订定了良好的防备计划，通常就有可能完全防备复发，或者在抑郁症复发的时候，限制其紧张程度和连接时间。”

防备计划必须包括连接的医治，即“在症状缓解后继续医治，以防止病情复发”。这包括药物医治、心理医治或两者并存。（要是你目前正在接受或已经接受了医治，应当确保给自己订定一个防备计划。）

打听什么可能引发复发，以及若何防备复发或最小化这些诱因的影响也很重要。

下面是三个常见的容易引发抑郁症的诱因，以及一些应对复发的要领。

诱因一：不合营医治

著有《与抑郁症为伴》一书的临床心理学家黛博拉·塞拉尼说：“目前认为复发最首要的原因是患者没有按照计划进行医治。”这包括跳过医治疗程、不按剂量服药、过早结束医治等。

要是你因为副作用（或其余原因）而不想服药，可以和你的医生谈谈这个困扰。医生可能会通过削减剂量，换另外一种药，或者调整医治方案来削减这些副作用，以解除你的担心。同样的，要是你对医治不写意，或者因为某些原因很难去赴约接受医治，直接说出来就可以了。

抑郁症和其余慢性病同样，需要“投入和管理，你必须学会和它相处，而不是让它左右你的生活，”塞拉尼说。具体需要怎么做呢？起首，你可以将注意力放在你的长处上。“固然你的生活中少不了心理医治、药物医治，以及那些保护你远离疾病的措施，但同时你也要意识到，你的生活里另有激情、愿望、天赋和才气这些东西，它们也同样需要你的关注。”

别的，“你应当周到地照顾自己的思想、身材和精神，”塞拉尼说，“这意味着你要定时睡觉、锻炼身材以及合理饮食。”

 

诱因二：思维反刍

“消极的自我沉醉式反思是引起病情复发的环节，”马尔坎德说。例如，抑郁症患者倾向于反复思考自己的（乃至是自我假设的）缺点和不足。他们也会用一种消极的态度来看待中性事件。

这即是需要发展出一套策略来管理这些消极思维模式的原因所在。“认知疗法和基于正念的干涉在这方面尤其有效。”

 

诱因三：不知道自己的脆弱所在

“导致烦闷的原因可能因人而异，因为我们所有人的情感反应在某种意义上讲都是独一无二的。”马尔坎德说。你可以通过“留意哪些人、哪些事、哪些原因和哪些时候，会使你的情感和身材发生变更”来识别你的抑郁症诱因，塞拉尼说。

翻看你的日历，留意那些潜在的发病时间段。例如，这不妨离婚、离世等这种会让你感到焦虑的周年纪念日，塞拉尼说。留意这些日子“可以让你在面对抑郁症的威胁时，提前有所筹办。”

“留意你自己身上的一些特质”也同样重要。塞拉尼建议应该考虑以下问题：“事情中的哪些情况会对你的情绪和行为造成影响？家人的哪些行为会让你感到不安？你感到被支持，还是被生活淹没不知所措？要是你没有足够的时间独处，会发生什么？”

检查你的身材状况，塞拉尼补充道。“要是你发现自己过度疲劳、易怒、难以进食或有睡眠问题，你可能正处于抑郁症的状况中。”最后，你可以通过“回忆之前发作期中发生的事来确定你的烦闷是否有特定的触发成分，”马尔坎德说。

 

若何应对复发

偶然，我们无法完全防止病情复发。但是，通过打听病情的早期症状并及时接受医治，可以适当地减轻病情的紧张程度并削减其连接的时间。

“普通来说，早期复发会伴随着轻微的症状，好比轻微的易怒和悲伤。”塞拉尼说，每天跟踪你的情绪状况可以赞助你发现这些不辣么明显的早期迹象。“通过写日记、正念冥想、乃至使用电脑上的软件，随时记录下自己的情绪状况，可以赞助防止病情复发。”例如，你在记录中发现已经有连续7到10天处于烦闷状况了，就应该及时联系你的医生，评估一下病情复发的可能性。

马尔坎德还夸大了“在复发的迹象出现时，及时联系医生的重要性。干涉措施可能包括重新开始药物医治或心理医治。要是你正在接受连接性医治，医生可能会调整你医治的频率或药物剂量。”

要是你的抑郁症复发了，你可能会感到不知所措、沮丧和深深的扫兴。但是“不要用复发与否来衡量你是否真的再也无法摆脱抑郁症。相反，你要意识到，要是旧病复发，辣么跌倒后爬起来才是真正的成功。”塞拉尼说。她的口头禅是一句日本谚语：“跌倒七次，爬起来八次。”

最后，还是要夸大，无论抑郁症复发与否，你都要照顾好自己，寻求支持，多体谅自己的不易。抑郁症是一种难缠的疾病。但是，通过医治和健康的策略，你可以改善（乃至可能消除）你的症状，然后成为更好的自己。